Cómo preparar tu visita… con enfermería

Seguimos con nuestra serie de posts para preparar tus visitas con los diferentes profesionales que integran el abordaje del asma. Hoy nos centramos en el personal de enfermería, que juega un rol fundamental en el tratamiento de esta patología. Como enfermedad crónica, es vital que los pacientes tengan muy claras las pautas preventivas, la naturaleza y los tratamientos indicados y es aquí donde los enfermeros pueden informar a los pacientes y contribuir a mejorar su adherencia terapéutica.

No obstante, los pacientes también pueden llevar a cabo un trabajo previo de preparación de la visita para sacarle el máximo partido. A continuación te ofrecemos algunas sugerencias para una visita óptima con el enfermero.

Las cuatro preguntas clave que debes hacerte antes de la consulta

Hablamos con David Díaz-Pérez, enfermero respiratorio en el H.N.S. Candelaria de Tenerife y coordinador del área de Enfermería Respiratoria de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR), que nos explica qué preguntas deberían hacerse los pacientes con asma antes de acudir a consulta:

• ¿Cómo de controlada he tenido el asma en las últimas semanas? Para ello, es muy útil completar el test de control del asma ACT, cuya versión en castellano está validada y fácilmente descargable en internet. Esta herramienta la utilizan profesionales de todo el mundo y ayuda a determinar si los síntomas del asma están bien controlados y a desarrollar acciones en consecuencia.
• ¿Has tenido que tomar tratamientos de rescate? ¿Has acudido a tu médico de familia o urgencias? Para ello, aconsejamos registrar por escrito los acontecimientos de las últimas semanas relacionados con la enfermedad. Tanto los síntomas y signos percibidos como los tratamientos utilizados para controlar las crisis de asma. Sobre todo, necesitamos conocer qué grado de control del asma tienen los pacientes y si han tenido que activar un plan de acción personalizado.

Además de dar respuesta a estas preguntas, es labor del profesional averiguar qué conocimientos concretos tienen los pacientes sobe su patología, y cuál es su nivel de adhesión terapéutica al tratamiento de base o mantenimiento. Conocer estas cuestiones será fundamental para elaborar un plan personalizado o un programa de educación terapéutica.

Herramientas digitales para mejorar la adherencia al tratamiento

Lograr una buena formación de los pacientes es uno de los objetivos prioritarios del personal de enfermería. En este sentido, las herramientas digitales, como las aplicaciones móviles específicas para pacientes con asma, son un complemento ideal para fortalecer la información recibida en cada una de las visitas. “Son aliadas tanto del paciente como del profesional sanitario, por lo que debemos prescribirlas a cada uno de nuestros pacientes”, afirma el enfermero Díaz-Pérez. “Sin embargo, no debemos olvidarnos de asesorarles en su correcto uso e interpretación, para que sean útiles tanto para ellos como para nosotros”.

¿Y en qué aspectos concretos pueden ayudarnos estas herramientas? El enfermero Díaz-Pérez nos ofrece las claves:

• Reforzando el conocimiento sobre la patología. Para controlar el asma es fundamental que los pacientes reconozcan los factores que desencadenan la enfermedad y los que podemos evitar para que no se desarrolle¹.
• Adhesión terapéutica. Pueden aprender técnicas correctas de inhalación visualizando vídeos o establecer recordatorios para lograr un buen cumplimiento de tratamiento¹.
• Control del entorno o factores externos. Existen herramientas que nos informan sobre el nivel de polen o polución ambiental según la zona en la que estemos^1.

Afectación emocional de los pacientes con asma

En palabras de Díaz-Pérez, “la comorbilidad psiquiátrica en los pacientes con asma es elevada y afecta de manera directa al control de su enfermedad, pero sobre todo a su carga”. Por eso, es fundamental que los profesionales vayan un paso más allá en la ayuda al control de la patología y profundicen también en cuestiones psicológicas o sentimentales².

Es importante que los propios profesionales conozcan si los pacientes sufren de trastornos emocionales, como ansiedad o depresión, para ayudarles a ponerle solución.

En opinión del enfermero Díaz-Pérez, “a veces nos encontramos con barreras para identificar estas alteraciones por la falta de tiempo en consulta. Por ello es importante que los profesionales sanitarios tengamos empatía con el paciente, y nos centremos también en la esfera emocional que ayudará al control de su enfermedad”.

Para no pasar por alto esta esfera, Díaz-Pérez aconseja a todo profesional en contacto con un paciente con asma averiguar qué actitud tiene hacia su enfermedad:

• Ambivalente
• Indiferente
• Escéptica
• De aceptación

En definitiva, y para un óptimo control del asma, es fundamental que los profesionales del área de enfermería comprendan que no solo trabajan para tratar una enfermedad, sino para las personas que la padecen. “Empoderando a los pacientes, ofreciéndoles asesoramiento, herramientas y habilidades lograremos que tomen las mejores decisiones para su salud”, concluye el enfermero en el quinto vídeo de la serie Respirarte.

En resumen…

• Antes de acudir a tu visita con el enfermero, prepárate para sacarle el máximo partido: te aconsejamos registrar por escrito los acontecimientos de las últimas semanas relacionados con la enfermedad.
• Las herramientas digitales pueden serte muy útiles para reforzar la información obtenida tras la visita, establecer recordatorios para tu tratamiento o para aprender más sobre la patología.
• Recuerda: desde el área de enfermería persiguen ofrecerte asesoramiento, herramientas y habilidades que te ayuden a tomar las mejores decisiones para tu salud.

Referencias

1. Gema para pacientes. Recomendaciones sobre asma. Disponible en: https://fenaer.es/wp-content/uploads/2017/07/Guia_GEMA_pacientes.pdf- último acceso septiembre 2021
2. Gutiérrez, F. J. Á., Bernal, A. R., Falcón, M. R., Jiménez, A. D. P. P., Galván, M. F., & Gallardo, J. F. M. (2018). Análisis de factores psicológicos en pacientes con asma grave: estudio PSICOASMA. Revista española de patología torácica, 30(3), 163-169.

ES-14909 septiembre 2021